- 发布日期:2024-07-21 13:21 点击次数:87
产房里,她用爱“托举”生命;新生儿科里,她在病房里“带娃”;重症监护室里,她与“死神”搏斗……医路漫漫,护士的工作虽然琐碎、平凡,但多年来安全配资公司,她们始终奔走在热爱中,用爱心、耐心、责任心护理患者,怀着满腔的热忱温暖每一名患者。
5月12日是国际护士节,在这个特殊的日子来临前,让我们一起走进清远市人民医院,倾听她们的故事。
文/图:陈之瑜黄剑琴彭可明何京鸿刘秋宜
产科助产士欧伟霞
“我喜欢听新生儿响亮的第一声啼哭”
产房是一个见证生命诞生的喜悦之处,在这里每一位妈妈都在为新生命的到来而努力,每一位医护人员也都在用专业的知识,为她们提供更好的服务。从事助产工作十年,欧伟霞用双手迎接了无数新生命。
“从产妇进入产房待产到安全分娩,转到爱婴区,我们是全程实施一对一责任制助产。”欧伟霞说,助产士是产妇最亲密的分娩合作伙伴,和医生一起共同守护分娩安全,是孕妇安全分娩的守护者。
分娩,对每一位面临生育的女性而言,都是生命中的一件大事,宫缩疼痛可能会让准妈妈心中的不安、恐惧被无限扩大,此刻,陪伴和缓解分娩疼痛显得异常重要。在待产的过程中,助产士不仅要做好产程观察、母胎监护,还要给产妇疏导情绪,为她们实施非药物镇痛措施或者实施椎管内药物镇痛分娩,积极开展自由体位分娩、导乐分娩、催眠分娩、莲花分娩等措施来促进自然分娩。
同为母亲的欧伟霞,很能理解产妇怀孕的不易以及心理感受。面对她们时,欧伟霞总会做到更细致、体贴的沟通。
欧伟霞清晰地记得,某天晚上,一名三胎孕妇张女士(化名)因临产急诊入院。欧伟霞与张女士“缘分不浅”,因为前两胎都恰好是欧伟霞接生的。欧伟霞和医生一起为她进行专科检查后,发现胎方位为臀位,存在一定的分娩难度和风险,需要助产士有非常资深的接产技术和经验。
在待产过程中,欧伟霞严密观察产程进展及胎心音的变化情况,指导产妇爱力呼吸分娩减痛法,用导乐仪器按摩和豆袋热敷以及音乐疗法来帮助产妇度过每一次因宫缩带来的不适。在产科医生、新生儿科医生、助产士欧伟霞的共同努力下,张女士顺利产下婴儿。
欧伟霞帮助过许多像张女士这样分娩困难的产妇,有胎位异常的、脐带脱垂的,作为专科护士的欧伟霞用专业引导帮助她们平安分娩。在她看来,迎接新生命虽然有时要面对各种突发情况,但能够和孕妈妈们一起迎接新生命的到来,她倍感幸福、喜悦与自豪。她希望能在她与孕妈妈的共同努力下,一起度过“分娩”这段难忘而有意义的时光。
“我喜欢听新生儿响亮的第一声啼哭,喜欢看产妇生完宝宝后的喜悦,喜欢看家人听到母婴平安后的兴奋,更喜欢重温产房里一个个动人的故事。”欧伟霞直言,能在产房见证一个个新生命的诞生,让她觉得每天都心生喜悦,也让她觉得工作很有意义。
正因如此,欧伟霞工作多年依然充满热情。她也始终牢记“把母婴安全放在心上,把心放在母婴安全上”的从业理念,用她认真、优质的护理服务,赢得众多孕妇及家属的肯定与表扬。
新生儿科护士黄小舟
新生宝宝的“临时妈妈”
如果说助产士是托举新生命的“第一人”,那新生儿科护士就是这场“托举”接力赛的下一棒。
新生儿科的病人比较特殊,这里都是出生28天以内的危重患儿或有潜在危险的新生儿,护士的任务就是对患儿各项健康指标进行监测,对随时出现危险的患儿进行抢救。
作为一个特殊的病房,父母除了定期探视,平时不能在病房陪护,宝宝们的护理全靠护士。护士不仅要喂药治疗、打针输液,还要为宝宝们洗澡、换尿片、喂奶等,承担着“临时父母”的责任。“我们责任更重大,也需要付出更多的耐心。”黄小舟说。
新生儿科常被称为“哑科”,因为这些宝宝不能讲话、无法表达。因此要靠专业知识和经验,细致地查看新生儿的情况,及时做好护理工作。新生儿病情变化快,面对重症患儿、早产儿等高危患儿的时候,需要随时精心照护。
工作中,黄小舟在病房来回穿梭,查看每个患儿的情况,监测他们生命体征变化,时不时地安抚爱哭闹的婴儿。黄小舟坦言,每当看到一个个宝宝平安出院,她内心都会充满职业的成就感与获得感。
就在不久前,童童(化名)妈妈给黄小舟发来宝宝的成长视频,视频中说:“宝宝4岁了,在幼儿园表现很不错。”
几年前,胎龄不到28周的童童提前降生,出生时他体重只有两斤多,身体大概成人巴掌大小。入住新生儿科后,黄小舟成为他的个案护士。
从入院开始,黄小舟就陪伴童童开始了“通关赛”,呼吸关、营养关、黄疸关、感染关等,一起闯过了一关又一关。童童住院的60多天,黄小舟把他当成了自己的孩子,为他牵挂、提心吊胆,看着如今活蹦乱跳的童童,黄小舟由衷地感觉高兴。
在病房的每一天,黄小舟守护着一个又一个像童童这样的患儿。谈及一个个早产儿稳住生命体征,最终顺利出院的经过,作为见证者、参与者,黄小舟也能感受到幸福。
工作之余,黄小舟还会利用下班时间跟家属们讲解出院后的护理方法及注意事项,指导他们学习照护宝宝的技能,耐心解答各种育儿问题。即使是患儿出院后,黄小舟也会与家属保持密切联系,出院后坚持随访管理,对负责的个案宝宝建立出院追踪管理,保障患儿出院后能得到延续性照顾。
“培训指导他们是一个正向反馈的过程,自己也在不断地去学习,不断地求进步。”黄小舟说。
因为热爱,作为硕士研究生的黄小舟努力提升自身科研能力,立足于临床问题,不断研究探索,致力于尽可能解决早产儿前沿热点、难点问题,让科研成果推动临床实践的发展。她主持的科研项目《基于授权理论的医护—家属联动干预在极/超早产儿围出院期管理中的应用研究》获广东省医学科研基金项目立项资助,参与省市级课题2项。
“作为一名新生儿科的护士,我会继续做好‘临时妈妈’的角色,守护新生儿的生命健康。”黄小舟说。
ICU二区护士陈美玲
日夜守护着病人最后生命线
在ICU工作,听见的常常是“滴滴、嘟嘟”各种仪器的指示音,ICU护士们的工作不仅仅是治疗,更多的是监护病人的病情变化,并随时做好抢救的准备,日日夜夜守护着病人最后的生命线。
陈美玲奋战在重症监护一线已有15年,熟练掌握各种急救及监护措施,各种护理技能操作娴熟。但回想起刚到ICU时,陈美玲坦言:“深知自己的知识有限,当时感到了巨大的压力。”但她没有退缩,通过积极向医生学习,向科室经验丰富的护士学习,不断提高自己的专科知识和技能;工作中积累个案,积累临床经验,迅速熟悉了ICU的护理工作。渐渐地,她成为科室里的骨干,被科室选为护理组长。
ICU里的病人基本每天都是躺在床上,不能自如活动,也见不到自己的亲人,每天接触最多的就是护士,所以陈美玲认为在做好治疗和护理的同时,还要多与病人沟通。
对于清醒的病人,陈美玲总会询问他们的感受,站在病人的角度想他们所想,尽可能满足病人的合理要求。
陈美玲印象最深的是一名鼻咽癌病人欧叔(化名),他一直有擤鼻涕的不良习惯,一次擤鼻涕后鼻腔大出血,做了鼻腔镜的检查,但鼻出血的情况仍然没有明显改善,出现休克表现,于是转到ICU治疗。
刚开始,欧叔非常不配合治疗,作为管床护士,陈美玲除了做好气管插管、鼻腔填塞止血等护理外,还积极与欧叔沟通。当时欧叔气管插管不能说话,陈美玲拿笔和白板给他,让他表达自己的想法。考虑到欧叔的心情和需求,陈美玲每天安排他的家属到床边与其沟通,缓解欧叔紧张焦虑的心情。慢慢地欧叔的病情在好转,他也开始信任医护人员,最终经过11天的治疗护理,欧叔转到病房继续治疗。
转回普通病房当天,欧叔感谢ICU二区医护团队救了他,让他健康地生活下去,还说:“要是没有你们,我真的回不来了。”
工作纵然有苦,但大多时候,是成功救治病人带来的甜。对陈美玲来说,看着病人被抢救回来、转到普通病房、康复出院,都是她最有成就感的时刻。
为了努力提升练就过硬的专业能力,陈美玲不断进修学习,能熟练开展重症护理、医院感染控制、气道管理、静脉输液治疗及早期康复等技能;2020年参与科室持续改进项目《基于循证和QCC降低危重症病人气管导管拔管后喉头水肿发生率》项目获得全国品管圈大赛三等奖,科研论文方面参与广东省医学科研基金课题2项,发表论文1篇;2021年取得广东省护理学会院感专科护士资格。
“虽然已经工作很多年了,但还是保持着一颗年轻的心,希望可以挽救更多的生命。”对于工作,陈美玲还保有很大的热情,她说:“每一次抢救成功的喜悦都鼓舞着我,让我增加继续从事重症护理的信心。”
康复医学科护士冷冰花
让病人的生命更有质量
这里没有ICU里惊心动魄的抢救和跌宕起伏的故事,相比之下,康复医学科是个“慢”科室,护士们通常是病人的“话疗师”,用细水长流的关怀陪伴病人跑向通往健康的“马拉松”。
康复医学科的病人多为脑卒中后、外伤导致行动不便的失能或半失能人士。康复不是简单的0到1,病人的治疗时间都较长,这也要求护士更有耐心。
“从大小便的控制训练,到四肢肌力关节活动的恢复等,都需要护士指导。”冷冰花说,每一个病人的康复过程和治疗方式都是不同的,所以在康复科的护理工作中,指导病人进行各种功能训练及作业非常重要。
作为一名康复专业护理人,冷冰花一直觉得,能够为各种进食、活动、排泄等功能障碍病人排忧解难,让病人的生命更有质量,是她最开心的事,也是她工作中不懈努力的方向。多年来,在这份信念的支持下,她从未停止过学习的脚步,不断学习成长。
在冷冰花看来,只有足够专业,才能更好地保证病人的安全。
为了能够以更优质的专业能力服务于病人,冷冰花学习进修,成为广东省脊柱脊髓康复护理协会常委及广东省科普委员会委员,学习各种专科知识。她还积极参加培训,参加了《基于多学科合作模式下挫禁病人康复护理实践》《静脉输液治疗新进展学习》等培训,并取得鼻肠管置管资格及PICC导管维护证书等。
“康复科的病人需要的护理不仅是专业技术,更要有关爱。”冷冰花提到,康复医学科的病人大多数自理能力差,人一旦不能自理,心理上总会出现一些烦躁、消极的情绪。护士不仅要担心他们的安全问题,还要经常做心理疏导,鼓励他们,给予他们康复信心和勇气,更好地配合接受治疗。
康复护理工作写满了简单而又平凡的爱。冷冰花仍记得几年前的一名病人小新(化名),她因为车祸导致脑外伤后陷入昏迷。入院后,针对小新的情况,冷冰花认真负责制定了相关的护理措施。康复每一步都会很困难,但成功就在这点滴训练之中,小新住院期间,冷冰花一直陪伴、鼓励着她。经过大半年的康复治疗,小新身上的各种管道逐渐拔除,意识恢复清醒,可以开始说话、吃饭,后来甚至可以唱歌。
康复是一个漫长的过程,短时间内很难看到非常显著的进步,病人容易沮丧、失去信心。冷冰花认为,护士更需要把人文关怀融入护理工作的每个细节中,使每一名病人从入院到出院,从生活护理到专科操作,从健康教育到心理护理,都能感受到温暖。
“病人身上的管道一根根拔除,慢慢下地、挪动、恢复,脸上也有了自信的笑容,是我觉得最有成就感的时刻。”在康复医学科,护理工作并没有那么多“高精尖”,更多的是日复一日的平凡琐碎,但冷冰花说:“看到病人开始恢复,哪怕是一点进步,都能点燃我对工作的热情。”
内分泌科护士何海婵
全力挽救病人面临截肢的糖尿病足
评估、清洗、去除病变组织、再清洁、覆盖敷料、包扎……这些专业、精细的护理步骤,何海婵重复了一遍又一遍,挽救了许多原本被确诊需要截肢、截趾的糖尿病足病人。
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,它不仅使病人自身受到疾病的困扰,而且如果不及时控制和治疗,就会引起恶化最后导致截肢。
“如果做好足部创面护理,可以避免糖尿病足截肢后果。”在内分泌科工作多年的何海婵对糖尿病足护理这一专科方向十分感兴趣,并为此不断进修学习。
2023年,何海婵取得了糖尿病足病专科护士结业证书。回院后,她积极开展糖尿病足的伤口护理工作,开展糖尿病足一对一教育工作、开展足病筛查及处理操作、开展足部筛查及处理技术培训、并根据伤口情况选择敷料及清创技术,针对糖尿病足进行营养指导,开展糖尿病足高危足筛查与胼胝新技术,引进人工真皮技术,帮助了众多糖尿病足病人,大大提高了糖尿病足治愈率。
近期,48岁的李先生(化名)受糖尿病足的影响,他的足部开始溃烂,发臭,还有蛆虫在伤口上,他辗转几家医院都判断需要截肢。尚在壮年的他无法接受这样的结果,最后他转到内分泌科进行治疗。
面对巨大的恶臭味,何海婵一直微笑安慰病人,并和同事用手快速将伤口上的蛆虫清除干净,一遍又一遍用药水清洗伤口,再覆盖敷料,每天进行换药处理,在精心护理及换药下,李先生足部慢慢好转,最终避免了截肢,健全地康复出院了。
“感谢何姑娘,让我能保留我的腿,回归日常工作和生活。”李先生出院时感慨说。
面对溃烂不堪的伤口,护士们通常佩戴口罩仍须屏住呼吸,才能强忍着难闻的臭味。有人问过何海婵,如何坦然面对如此恶臭味的伤口?何海婵对此表示,“作为一名护士,这是应尽的职责。我们应该带给病人的是温暖和关爱,并用专业态度给他们以支持。”
何海婵还是清远市护理学会糖尿病护理专委会委员,负责糖尿病足护理管理,定时下乡进行糖尿病足专科护理指导,进一步提升清远地区基层医院糖尿病足护理水平,力图让更多难治性、复杂性糖尿病足病人得到救治机会。
糖尿病是一种终身疾病,目前尚无法根治,长期血糖控制不佳可导致很多并发症的发生。慢病管理,强调三分治疗、七分护理。作为专科护士,何海婵擅长糖尿病病人饮食护理和健康指导、糖尿病相关并发症的预防和护理,让病人充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力,从而有效控制糖尿病的发展。
“能把一个人从截肢的绝望中拉出来,走向重生,是我工作中最开心的时刻。”何海婵说,未来也会继续竭尽所能服务好每一名病人安全配资公司,让更多糖尿病足病人避免截肢,少受病痛折磨,过上更有质量、更有尊严的生活。